様式 こだてフ ドフェスタ企画運営業務プロポ ザル
参 加 申 込 書
成 日
ェ タ実行委員長 谷口 諭 様
件業務プロポ ザ 参加を希望 参加申込書を提出 。
参加申込者 表法人
法人名
表者 印
所在地
社 支店
〒
市 営業拠点 所在地
〒
表法人を除く構成員数
表法人 連絡担当者
所属部署
役 職
ガ
氏 名
電 ＦＡＸ
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参加申込書構成員調書
構成員
法人名
表者 印
所在地
社 支店
〒
市 営業拠点 所在地
〒
電
構成員
法人名
表者 印
所在地
社 支店
〒
市 営業拠点 所在地
〒
電
構成員
法人名
表者 印
所在地
社 支店
〒
市 営業拠点 所在地
〒
電
※ 構成員 法人 場合 必要 応 欄を増や く い。
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質 問 書
成 日
ェ タ実行委員長 谷口 諭 様
質問者名
法人名
表者
表法人 連絡担当者
所属部署
役 職
ガ
氏 名
電 ＦＡＸ
質問 容 対象書類 等 名称
募集要項等 資料名を 載 く い。 ペ
質問 容 簡潔 的確 載 く い。
※ 質問 問 枚 く い。
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応 募 申 込 書
成 日
ェ タ実行委員長 谷口 諭 様
件業務プロポ ザ 応募要項 基 応募書類を提出 。
参加申込書受理番号
参加申込者 表法人
法人名
表者 印
所在地
社 支店
〒
市 営業拠点 所在地
〒
表法人を除く構成員数
表法人 連絡担当者
所属部署
役 職 氏 名
電 ＦＡＸ
※ 法人 概要 わ 資料 会社案 等 を添付 く い。
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応募申込書構成員調書
成 日
ェ タ実行委員長 谷口 諭 様
法人を構成員 。
参加申込者 表法人
法人名
構成員
法人名
表者 印
所在地
社 支店
〒
市 営業拠点 所在地
〒
電
構成員
法人名
表者 印
所在地
社 支店
〒
市 営業拠点 所在地
〒
電
構成員
法人名
表者 印
所在地
社 支店
〒
市 営業拠点 所在地
〒
電
※ 構成員 法人 場合 必要 応 欄を増や く い。
※ 法人 概要 わ 資料 会社案 等 を添付 く い。
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誓 約 書
ェ タ実行委員長 谷口 諭 様
を誓約 。
地方自治法施行 昭和 政 第 号 第 条 規定 者 当
い 。
函館市競 入 参加 資格業者指名停止措置要綱 成 日施行 指名
停止を現 受け い い 。
函館市暴力団等排除措置要綱 成 ９ 日施行 入 参加除外措置を
現 受け い い 。
会社更生法 成 法律第 号 基 更生手続開始 申立
い 者 民事再生法 成 法律第 号 基 再生手続開始 申立
い 者 会社更生法 あ 更生手続開始 決定 民事再生法 あ 再生 手続開始 決定を受け い 者を除く。 い 。
審査委員 自 主宰 役員も く 顧問 い 営利法人そ 他 営利組
織 い 。
事実 相違 場合 件業務プロポ ザ 応募申込 を無効 も異議 い 。
成 日
所在地
法人名
表者名 印
※ 全 構成員 作成 く い。
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類似業務実績調書
法 人 名
主な類似 関連業務 実績 事業 度
事 業 名
受 金額 千 総事業費 千 事業実施地
事業概要
そ 他
事業 特徴やア ポイン を 載 く い。
事業 度 事 業 名
受 金額 千 総事業費 千 事業実施地
事業概要
そ 他
事業 特徴やア ポイン を 載 く い。
そ 他 類似 関連業務実績
事業 度 事業名 受 金額 事業実施地
※ 全 構成員 作成 く い。
※ 過去 間 国 地方公共団体 民間事業者 間 契約 履行 主 類似
関連業務実績 い 件 く 載 ほ そ 他 類似 関連業務実績 い
も 載 く い。
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受託金額見積書
参加申込者 表法人
法人名
業務受 金額
消費税 び地方消費税相当額を含 。
※ 当 業務 処理 要 経費 い 積算 訳を添付 く い。
※ 事業費 算額を超え 場合 出店料収入や協賛金をも 財源
も 。
そ 場合 収入 訳 い も 載 く い。
